क्या नवीनीकरण पर वार्षिक स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम में 40-50% की वृद्धि संभव है?

दुर्भाग्य से, भारत में स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम वृद्धि पर वर्तमान में कोई सीमा नहीं है। यह वास्तव में एक बोझ हो सकता है, खासकर वृद्ध व्यक्तियों के लिए। जबकि प्रीमियम साल दर साल काफी बढ़ सकता है, स्वास्थ्य सेवा की लागत भी बढ़ रही है। और, स्वास्थ्य बीमा के बिना, अप्रत्याशित चिकित्सा बिलों का प्रबंधन और भी अधिक चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

जब तक भारत में सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा में सुधार नहीं होता या निजी अस्पतालों पर नियमन नहीं होता, तब तक स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम में वृद्धि जारी रहने की संभावना है। यहाँ बताया गया है कि आप कैसे प्रबंधन कर सकते हैं:

• प्रीमियम के लिए एक समर्पित निधि स्थापित करें: भविष्य के स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम को कवर करने के लिए विशेष रूप से एक समर्पित निधि बनाने पर विचार करें। इससे प्रीमियम के लिए बजट बनाना अधिक प्रबंधनीय हो जाता है, खासकर तब जब स्वास्थ्य बीमा आम तौर पर जेब से अस्पताल के बिलों का भुगतान करने की तुलना में सस्ता होता है।

• एक बैकअप फंड बनाए रखें: स्वास्थ्य बीमा में सब कुछ शामिल नहीं हो सकता है, जैसे कि नियमित डॉक्टर के दौरे, आदि। इन अतिरिक्त लागतों के लिए एक अलग बचत कोष बनाना आवश्यक है, खासकर जब हमारी उम्र बढ़ती है, और हमारी स्वास्थ्य देखभाल की ज़रूरतें अक्सर बढ़ जाती हैं।

• सुपर टॉप-अप प्लान का पता लगाएं: अपने बेस प्लान के साथ-साथ 'सुपर टॉप-अप' प्लान खरीदने पर विचार करें। सुपर टॉप-अप प्लान में आम तौर पर कम प्रीमियम होता है और यह तभी लागू होता है जब आप एक निश्चित सीमा (कटौती योग्य) पर पहुँच जाते हैं। इसलिए, भले ही बेस प्लान समय के साथ महंगा हो जाए, सुपर टॉप-अप ज़्यादा किफ़ायती रह सकता है। मान लीजिए कि आपके पास एक बेस प्लान है जो अधिकतम तक कवर करता है ₹10 लाख तक का प्रीमियम और सुपर टॉप-अप जो इससे अधिक राशि को कवर करता है ₹10 लाख। यदि आपके अधिकतर दावे 10 लाख से कम के हैं। ₹10 लाख रुपये से ज़्यादा के प्रीमियम पर सुपर टॉप-अप का प्रीमियम कम रहेगा। और अगर बेस प्लान का प्रीमियम बहुत ज़्यादा हो जाता है, तो आप इसे छोड़ भी सकते हैं और बड़े खर्चों के लिए सुपर टॉप-अप रख सकते हैं। ज़रूर, भुगतान करना होगा ₹10 लाख रुपये जेब से खर्च करना शायद आदर्श न हो, लेकिन यह सबसे खराब स्थिति वाली योजना है – बाद में अस्पताल का बिल न चुका पाने के जोखिम से बेहतर है कि अभी कम प्रीमियम का भुगतान किया जाए।

जब स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को नवीनीकृत करने का समय आता है, तो क्या पिछले नवीनीकरण के बाद पिछले 12 महीनों के दौरान हुई किसी भी नई बीमारी, कष्ट या सर्जरी का खुलासा करना आवश्यक है?

-नाम अनुरोध पर गुप्त रखा गया है।

स्वास्थ्य बीमा नवीनीकरण के संबंध में अधिकांश लोगों के मन में यह एक सामान्य प्रश्न है।

वैसे, अगर आपकी पॉलिसी शुरू में जारी होने के बाद कोई बीमारी हुई है, तो आपको स्वास्थ्य बीमा नवीनीकरण के दौरान आम तौर पर नई चिकित्सा स्थितियों का खुलासा करने की ज़रूरत नहीं होती है। हालाँकि, कुछ अपवाद हैं जिन्हें आपको ध्यान में रखना चाहिए:

• यदि बीमाकर्ता पूछता है: नवीनीकरण प्रक्रिया के दौरान, यदि आपका बीमाकर्ता विशेष रूप से आपके स्वास्थ्य या किसी नई चिकित्सा स्थिति आदि के बारे में जानकारी मांगता है, तो उन्हें सूचित करना महत्वपूर्ण है। सुनिश्चित करें कि आप अपने उत्तरों में ईमानदार और सत्यनिष्ठ हैं – जानकारी छिपाने से आपका कवरेज या भविष्य के दावे ख़तरे में पड़ सकते हैं।

• अपने कवरेज को अपग्रेड करना: यदि आप नवीनीकरण के दौरान अपनी पॉलिसी के तहत बीमा राशि बढ़ा रहे हैं, तो आपको किसी भी नई चिकित्सा स्थिति का खुलासा करना होगा।

आयुष दुबे Beshak.org के सह-संस्थापक और अनुसंधान प्रमुख हैं।

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प्रकाशित: 09 जून 2024, 03:54 PM IST